COMUNE DI ………………………………………….………………………………………………..
Provincia di ………………………………………………………

UFFICIO ELETTORALE

Tramite PEC
URGENTE
Alla Questura di
	………………………………………………. 
Oggetto:	RICHIESTA URGENTE DI ACCERTAMENTO DELL'ASSENZA 
DI CAUSE OSTATIVE ALL'ESERCIZIO DEL DIRITTO DI VOTO	

Dovendo compiere l'istruttoria necessaria a verificare l'assenza di cause ostative all'ammissione al voto concernente: ……………………………………………………………………………………………………………… nato/a …………………………………………………………………. il ……………………………… residente in questo Comune, prego cortesemente di voler urgentemente comunicare se a carico del sopraindicato nominativo siano stati emessi provvedimenti di P.S. che comportino la perdita del diritto elettorale secondo l'ordinamento italiano.
All'occasione potrà essere utilizzato lo stampato in calce alla presente, da ritornare con una delle seguenti modalità: …………………………………………………………………………………………………………………...
Distinti saluti.
………………………………….., lì ………………………………
									IL ……………………………………..
									………………………………………..

QUESTURA DI ………………………………………………………………….

In esito alla richiesta avanzata, relativa a ……………………………………………………………………….…. nato/a …………………………………………………………………. il ………………………………….. si comunica che a carico del/della  medesimo/a non risultano emessi provvedimenti di P.S. che comportino la perdita del diritto elettorale. 
		O V V E R O (1) 
risultano emessi i seguenti provvedimenti che comportano la perdita del diritto elettorale a norma del D.P.R. 20 marzo 1967, n. 223 e successive modificazioni:
…………………………………………………………………………………………………………………..................
…………………………………………………………………………………………………………………..................
 
………………………………….., lì ………………………………
									IL ……………………………………..
									………………………………………..
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(1) Depennare la parte che non interessa.