COMUNE DI …………………………………………..…….………………………………………………..
Provincia di ………………………………..………………………

N. ………..............…                                                                                          Li, ……................………………

Oggetto:	  Ricevuta delle liste elettorali di sezione	

Al Sig. Presidente
della ………… Commissione Elettorale Circondariale
di ………………………………………..……

Si accusa ricevuta delle seguenti liste elettorali di sezione debitamente autenticate:
- n. .......................  liste “normali”, maschili e femminili, per n. …………………………. sezioni;
- n. .......................  liste “aggiunte”, maschili e femminili, per n. …………………………. sezioni;
- n. …………………………………………………………………………………………………………………………;
- n. …………………………………………………………………………………………………………………………;
destinate ai seggi elettorali per  (1)  …………………..………………………………………………………………... ………………………………………………………………………………………………………………………………

	il responsabile dell’ufficio elettorale
	……………………………………………………………

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(1) Indicare il tipo e la data della consultazione.