Prot. Gen.  __________					
                                                                              
      Al Direttore Servizio Veterinario 
A.S.L. ________ Distretto di ________
Dott. _______________________
									            
        Al Dirigente U.T.C.
          Settore Ambiente 

										          Al Sig. SINDACO
																						 
OGGETTO: SEGNALAZIONE ALVEARE VESPE - API

In riferimento all’oggetto, si comunica che in data __/__/____ 

  si è presentato presso il Comando in intestazione; 
  ha telefonato; 
il Sig./Sig.ra _________________________________, nato/a a ________________________________,        
il __/__/____ residente in ___________________________________ alla via ______________________________ n._______ telefono/cellulare __________________, identificato a mezzo di _____________________ n. ______________ rilasciata da ______________ in data __/__/____, 

il/la quale ci ha segnalato

la presenza in _______________________ in via ___________________________________________ civ. ____ 

dell’alveare di   api;    		 vespe;  	   non definito;

Pertanto, si chiede l’adozione degli adempimenti di specifica competenza a tutela della salute pubblica e privata.

Distinti saluti.

________ __/__/____

            Il dichiarante                              Il responsabile U.R.P.                     per il Comandante P.M
                  l’Ufficiale di PG
 ______________________            ______________________           ______________________