INTESTAZIONE COMANDO POLIZIA LOCALE

	Prot. n.	_____________

VERBALE DI         □   DONAZIONE    □   DISTRUZIONE

IMMEDIATA DI MERCE SOTTOPOSTA A SEQUESTRO

Alle ore ______ del ____ /____/20___ in _______________________________________________________

i __ sottoscritt___ ______________________________________________________________________

(Cognome, nome, grado e qualifica)

VISTO il verbale n. ________________________ del _____________ con il quale è stata accertata la violazione di cui all'art. ____________________________, con conseguente applicazione della misura cautelare del sequestro amministrativo.

VISTA l’autorizzazione all’alienazione/distruzione immediata delle cose sottoposte a sequestro emessa dall’Autorità Competente ai sensi dell’art. 5, comma 2, D.P.R. n. 571/82 e pervenuta alle ore ___________ del _______________ .

PRESO ATTO che trattasi di merce organica sfusa o merce deperibile confezionata con scadenza inferiore a 3 mesi (come meglio dettagliata nell’elenco descrittivo)

PROCEDONO

Alla donazione immediata della merce come individuata nell’elenco descrittivo all’associazione/ente/organizzazione ONLUS _______________________________________________ mediante consegna nelle mani dell’operatore ________________________________________________

il quale ha ritirato la merce idonea ai fini istituzionali dell’ente previa sottoscrizione della dichiarazione di scarico di responsabilità riportata al fondo del presente verbale.

Alla distruzione immediata mediante conferimento/consegna presso ______________________________

_____________________________________________________________________________________

Il presente verbale integrativo del verbale di sequestro è inserito all’interno dell’apposito rapporto preliminare di sequestro.

I __	VERBALIZZANT__

_________________________

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1

ELENCO DESCRITTIVO DELLE COSE SEQUESTRATE

QUANTITÀ	DESCRIZIONE	SCADENZA	VALORE PRESUNTO		
			NOMINALE		

	TOT. n.	TOT. valore			

Il Sig. __________________________________________ in qualità di incaricato al ritiro della merce per conto di _______________________________________ dichiara, sotto la propria responsabilità, che la merce di cui al sopra riportato elenco descrittivo è stata presa in consegna alle ore _________ del

____________________ e riconosce che la donazione è subordinata al vincolo di non commercializzazione dei prodotti ricevuti, di sollevazione della Civica Amministrazione da ogni responsabilità sul loro uso e di assunzione da parte dell’ONLUS beneficiaria di ogni valutazione/accertamento sulla commestibilità e/o stato di conservazione dei prodotti.

In fede	L’INCARICATO DEL RITIRO

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