Al SUAP del	
Compilato a cura del SUAP:	
Comune di	Pratica	
Indirizzo	del	
	Protocollo	
PEC/Posta elettronica	COMUNICAZIONE	
	Variazione delegato / preposto	

Codice pratica	Nomina di ulteriore delegato / preposto	
*CODICE FISCALE*-GGMMAAAA-HH:MM		
Codice pratica riferimento		
Codice modello		
1359 (Versione 004-2019)		
COMUNICAZIONE DI VARIAZIONE O NOMINA ULTERIORE DELEGATO / PREPOSTO IN ATTIVITA' DI COMMERCIO

SCHEDA ANAGRAFICA - DATI DEL DICHIARANTE	

Cognome	Nome	Codice fiscale	
			
Luogo di nascita	Provincia	Stato	Data nascita	Sesso (M/F)	
				-	
Cittadinanza	Estremi documento soggiorno	Rilasciato da	Il	Scadenza	
					
Residente in	Provincia	Stato	
			
Indirizzo residenza	N. civico	CAP	
			
PEC (Domicilio elettronico)	Email (Posta elettronica)	Telefono fisso / cellulare	

SCHEDA ANAGRAFICA - DATI DELLA DITTA/SOCIETA'/IMPRESA	

In qualità di	
-		
Della ditta/società/impresa (denominazione)	Forma giuridica	
	-	
Codice fiscale	Partita IVA	
		
Camera di Commercio (C.C.I.A.A.)	
iscritta alla C.C.I.A.A.	non ancora iscritta (*)	non necessita di iscrizione al R.I.	
Iscritta alla C.C.I.A.A. di	Provincia	Numero R.E.A.	
			
Con sede legale in (comune)	Provincia	Stato	
			
Indirizzo	N. civico	CAP	
			
PEC (Posta Elettronica Certificata)	Email (Posta elettronica)	Telefono fisso / cellulare	
			
(*) Si ricorda che l'iscrizione alla Camera di Commercio (C.C.I.A.A.) va effettuata entro 30 giorni dall'avvio

SCHEDA ANAGRAFICA - DATI DEL PROCURATORE/DELEGATO	(compilare in caso di conferimento di procura)

Cognome	Nome	Codice fiscale	
			
Nato a	Provincia	Stato	il	Sesso(M/F)	
				-	
Studio professionale in	Provincia	Stato	
			
Indirizzo	Civico	CAP	
			
Posta Elettronica Certificata (PEC)	Posta Elettronica (Email)	Telefono/Cellulare	

	Procuratore/delegato	

	Agenzia per le imprese
Denominazione	

1	
Il/la sottoscritto/a COMUNICA la VARIAZIONE DI DELEGATO / PREPOSTO nell'attività di
esercizio commerciale di vicinato struttura di vendita di media dimensione struttura di vendita di grande dimensione
commercio "forme speciali" - Vendita con sistemi di comunicazione (vendita per corrispondenza - vendita per radio o
televisione - commercio elettronico - vendita con altri sistemi di comunicazione	) commercio "forme speciali" - Vendita presso domicilio dei consumatori
commercio "forme speciali" - Vendita attraverso apparecchi automatici

già avviato con SCIA/DIA/autorizzazione/altro (specificare)
prot./n.	del

INDIRIZZO DELL'ATTIVITA'
(Compilare se diverso da quello della ditta/società/impresa)

Decorrenza
Variazione contestuale alla comunicazione Variazione con decorrenza dal

Per cui comunica
di essere il delegato / preposto e compila le dichiarazioni sul possesso dei requisiti di onorabilità e professionali di seguito riportate
che il delegato / preposto è il sig./sig.ra:
Nome	Cognome
C.F.

che possiede i requisiti professionali, come dichiarato nell'opportuno allegato.

- VARIAZIONE DI DELEGATO / PREPOSTO	

Indirizzo (Via, Viale, Piazza, ecc.)	Civico	CAP	
			
Comune	Provincia	Stato	Telefono fisso / cell.	

2	
Il/la sottoscritto/a COMUNICA la NOMINA DI ULTERIORE DELEGATO / PREPOSTO nell'attività di
esercizio commerciale di vicinato struttura di vendita di media dimensione struttura di vendita di grande dimensione
commercio "forme speciali" - Vendita con sistemi di comunicazione (vendita per corrispondenza - vendita per radio o
televisione - commercio elettronico - vendita con altri sistemi di comunicazione	) commercio "forme speciali" - Vendita presso domicilio dei consumatori
commercio "forme speciali" - Vendita attraverso apparecchi automatici

già avviato con SCIA/DIA/autorizzazione/altro (specificare)
prot./n.	del

INDIRIZZO DELL'ATTIVITA'
(Compilare se diverso da quello della ditta/società/impresa)

Decorrenza
Nomina contestuale alla comunicazione Nomina con decorrenza dal

Viene nominato un ulteriore delegato / preposto nella persona del sig./sig.ra:
Nome	Cognome
C.F.

che possiede i requisiti professionali, come dichiarato nell'opportuno allegato.

- NOMINA DI ULTERIORE DELEGATO / PREPOSTO	

Indirizzo (Via, Viale, Piazza, ecc.)	Civico	CAP	
			
Comune	Provincia	Stato	Telefono fisso / cell.	

DICHIARAZIONI SUL POSSESSO DEI REQUISITI DI ONORABILITA'	

Il/la sottoscritto/a, consapevole delle sanzioni penali previste dalla legge per le false dichiarazioni e attestazioni (art. 76 del DPR n. 445 del 2000 e Codice penale) e delle conseguenze di cui all'art. 21 della legge 7/08/1990 n. 241, sotto la propria responsabilità,

dichiara:

di essere in possesso dei requisiti di onorabilità previsti dalla legge

Quali sono i requisiti di onorabilità previsti dalla legge per l'esercizio dell'attività (art. 71, D.Lgs. n. 59/2010)1

Non possono esercitare l'attività commerciale di vendita e di somministrazione:
a.	coloro che sono stati dichiarati delinquenti abituali, professionali o per tendenza, salvo che abbiano ottenuto la riabilitazione;
b.	coloro che hanno riportato una condanna, con sentenza passata in giudicato, per delitto non colposo, per il quale è prevista una pena detentiva non inferiore nel minimo a tre anni, sempre che sia stata applicata, in concreto, una pena superiore al minimo edittale;
c.	coloro che hanno riportato, con sentenza passata in giudicato, una condanna a pena detentiva per uno dei delitti di cui al libro II, Titolo VIII, capo II del codice penale, ovvero per ricettazione, riciclaggio, insolvenza fraudolenta, bancarotta fraudolenta, usura, rapina, delitti contro la persona commessi con violenza, estorsione;
d.	coloro che hanno riportato, con sentenza passata in giudicato, una condanna per reati contro l'igiene e la sanità pubblica, compresi i delitti di cui al libro II, Titolo VI, capo II del codice penale;
e.	coloro che hanno riportato, con sentenza passata in giudicato, due o più condanne, nel quinquennio precedente all'inizio dell'esercizio dell'attività, per delitti di frode nella preparazione e nel commercio degli alimenti previsti da leggi speciali;
f.	coloro che sono sottoposti a una delle misure previste dal Codice delle leggi antimafia (D.Lgs. n. 159/2011)2 ovvero a misure di sicurezza.
Il divieto di esercizio dell'attività nei casi previsti dalle lettere b), c), d), e) ed f), permane per la durata di cinque anni a decorrere dal giorno in cui la pena è stata scontata. Qualora la pena si sia estinta in altro modo, il termine di cinque anni decorre dal giorno del passaggio in giudicato della sentenza, salvo riabilitazione. Il divieto di esercizio dell'attività non si applica qualora, con sentenza passata in giudicato sia stata concessa la sospensione condizionale della pena sempre che non intervengano circostanze idonee a incidere sulla revoca della sospensione. In caso di società, associazioni od organismi collettivi i requisiti morali devono essere posseduti dal legale rappresentante, da altra persona preposta all'attività commerciale e da tutti i soggetti individuati dall'articolo 2, comma 3, del decreto del Presidente della Repubblica 3 giugno 1998, n. 252. In caso di impresa individuale i requisiti devono essere posseduti dal titolare e dall'eventuale altra persona preposta all'attività commerciale.

che non sussistono nei propri confronti le cause di divieto, di decadenza o di sospensione previste dalla legge (art. 67 del D.Lgs. 06/09/2011, n. 159, "Effetti delle misure di prevenzione previste dal Codice delle leggi antimafia e delle misure di prevenzione, nonché nuove disposizioni in materia di documentazione antimafia")

Quali sono le cause di divieto, decadenza o sospensione previste dalla legge (D.Lgs. n. 159/2011)?

provvedimenti definitivi di applicazione delle misure di prevenzione personale (sorveglianza speciale di pubblica sicurezza oppure obbligo di soggiorno nel comune di residenza o di dimora abituale - art. 5 del D.Lgs 159/2011);
condanne con sentenza definitiva o confermata in appello per uno dei delitti consumati o tentati elencati nell'art. 51, comma 3-bis, del Codice di procedura penale (per esempio, associazione di tipo mafioso o associazione finalizzata al traffico di stupefacenti, ecc.).

1I riquadri hanno una finalità esplicativa, per assicurare maggiore chiarezza all'impresa sul contenuto delle dichiarazioni da rendere. Potranno essere adeguati in relazione ai sistemi informativi e gestiti dalle Regioni, anche tramite apposite istruzioni.
2Con l'adozione del nuovo Codice delle leggi antimafia (D.Lgs. n. 159/2011) i riferimenti normativi alla legge n. 1423/1956 e alla legge n. 575/1965, presenti nell'art. 71, comma 1, lett. f), del D.Lgs. n. 59/2010, sono stati sostituiti con i riferimenti allo stesso Codice delle leggi antimafia (art. 116).

DICHIARAZIONI SUL POSSESSO DEI REQUISITI PROFESSIONALI	

Il/la sottoscritto/a, consapevole delle sanzioni penali previste dalla legge per le false dichiarazioni e attestazioni (art. 76 del DPR n. 445 del 2000 e Codice penale) e delle conseguenze di cui all'art. 21 della legge 7/08/1990 n. 241, sotto la propria responsabilità,

dichiara:

di essere in possesso di uno dei requisiti professionali previsti dalla legge per l'esercizio dell'attività (art. 71, comma 6 del d.Lgs. 26/03/2010, n. 59 e specifiche disposizioni regionali di settore) e indicati di seguito:

di aver frequentato con esito positivo un corso professionale per il commercio, la preparazione o la somministrazione degli alimenti, istituito o riconosciuto dalle Regioni o dalle Province autonome di Trento e Bolzano o da equivalente Autorità competente in uno Stato membro della Unione Europea o dello Spazio Economico
Europeo, riconosciuto dall'Autorità competente italiana3:
presso l'Istituto con sede in oggetto corso
anno di conclusione
In caso di qualifica professionale conseguita in altre regioni (o provincie autonome), ai fini del riconoscimento del requisito per l'esercizio della attività in oggetto: dichiara inoltre
che tale qualifica è stata conseguita nella regione che qualifica conseguita è (enunciazione completa)
che la normativa della regione di provenienza, in base alla quale tale qualifica consente nella suddetta regione l'esercizio di attività omologa alla presente, è
che la autorità amministrativa che nella regione suddetta è preposta al rilascio delle autorizzazioni o al controllo delle attività è:

di aver esercitato in proprio, per almeno due anni, anche non continuativi, nel quinquennio precedente, l'attività di impresa nel settore alimentare o nel settore della somministrazione di alimenti e bevande:

tipo attività	dal	al

iscrizione Registro Imprese della Camera di Commercio (C.C.I.A.A.) di
n. R.E.A.	iscrizione all'INPS sede
dal	al	n. posizione	o equivalente registro di uno Stato membro della Unione Europea o dello Spazio Economico Europeo (se presente):
Registro di	estremi registrazione n.

di aver prestato la propria opera, per almeno due anni, anche non continuativi, nel quinquennio precedente, presso imprese operanti nel settore alimentare o nel settore della somministrazione di alimenti e bevande, in qualità di dipendente qualificato, addetto alla vendita o all'amministrazione o alla preparazione di alimenti, o in qualità di socio lavoratore o in altre posizioni equivalenti, o, se trattasi di coniuge, parente o affine (parente del coniuge), entro il terzo grado, dell'imprenditore, in qualità di coadiutore familiare, comprovata dalla iscrizione all'Istituto nazionale per la previdenza sociale

	p.iva/ c.fisc		

nome impresa sede impresa
quale dipendente qualificato, regolarmente iscritto all'INPS, sede INPS
dal	al	N.posizione
CCNL	Livello
quale coadiutore familiare, regolarmente iscritto all'INPS, sede INPS dal	al	N.posizione
quale socio lavoratore, regolarmente iscritto all'INPS, sede INPS dal	al	N.posizione
altre posizioni equivalenti
regolarmente iscritto all'INPS, sede INPS
dal	al	N.posizione

di essere in possesso di un diploma di scuola secondaria superiore o di laurea, anche triennale, o di altra scuola ad indirizzo professionale, almeno triennale, purché nel corso di studi siano previste materie attinenti al commercio, alla preparazione o alla somministrazione degli alimenti o di avere ottenuto la dichiarazione di corrispondenza da parte del Ministero dell'Istruzione, Università e Ricerca:

	
	materie attinenti		

Scuola/Istituto/Ateneo con sede in
anno di conclusione

di avere conseguito la qualificazione professionale all'estero o di aver esercitato l'attività in questione in un altro Stato Membro della Unione Europea o dello Spazio Economico Europeo (art. 30 del decreto legislativo 9 novembre 2007, n. 206) e di avere ottenuto il riconoscimento dall'Autorità competente italiana con decreto n.
in data

di essere in possesso del requisito della pratica professionale4 in quanto:
è stato iscritto al REC (Registro Esercenti il Commercio) per le tabelle rientranti nel settore alimentare e per l'attività di somministrazione di alimenti e bevande, nell'anno	presso la Camera di Commercio (C.C.I.A.A.) di		con il n.
(salvo cancellazione dal medesimo registro, volontaria o per perdita dei requisiti)
ha superato l'esame di idoneità a seguito della frequenza del corso abilitante per l'iscrizione al REC (anche senza la successiva iscrizione in tale registro), nell'anno
presso
ha superato l'esame di idoneità a seguito della frequenza del corso abilitante per l'iscrizione alla sezione speciale imprese turistiche del REC (anche senza la successiva iscrizione in tale registro),
nell'anno	presso

OPPURE (sia per le imprese individuali sia per le società)
che i requisiti professionali previsti dalla legge per l'esercizio dell'attività (art.71, comma 6 del d.Lgs. 26/03/2010, n. 59) sono posseduti dal Sig./ra	,
in qualità di preposto, che ha compilato l'opportuno allegato.
3Le Autorità competenti al riconoscimento sono individuate dall'art. 5 del D.Lgs. n. 206/2007.
4 Il Ministero per lo Sviluppo Economico, con la circolare n. 3656/c del 12/09/2012, al punto 2.1.8, ha confermato che le condizioni indicate possono essere considerate requisito valido per l'avvio dell'attività di vendita del settore alimentare e di somministrazione di alimenti e bevande.

ALTRE DICHIARAZIONI	

Il/la sottoscritto/a, consapevole delle sanzioni penali previste dalla legge per le false dichiarazioni e attestazioni (art. 76 del DPR 445 del 2000 e Codice penale) e delle conseguenze di cui all'art. 21 della legge 7/08/1990 n. 241, sotto la propria responsabilità,

dichiara:

relativamente alle attività commerciali o produttive soggette a licenze, autorizzazioni, concessioni, segnalazioni o comunicazioni, ai fini del rilascio o rinnovo o della permanenza in esercizio subordinati alla verifica della regolarità del pagamento dei tributi locali da parte dei soggetti richiedenti (art. 15ter del Decreto Legge 34/2019 e smi):
di aver verificato che non è in vigore alcun Regolamento Comunale in materia
di aver preso visione del Regolamento Comunale in materia e di rispettare le condizioni di regolarità del pagamento dei tributi locali ivi previste

Attenzione: qualora dai controlli successivi il contenuto delle dichiarazioni risulti non corrispondente al vero, oltre alle sanzioni penali, è prevista la decadenza dai benefici ottenuti sulla base delle dichiarazioni stesse (art. 75 del DPR 445 del 2000).

Note aggiuntive ed eventuali comunicazioni

Data	Firma

N.B.: Firma autografa da apporre esclusivamente in caso di presentazione cartacea. In caso di compilazione telematica la firma apposta sul documento di procura speciale/delega assolve a tutti gli adempimenti previsti per legge.

INFORMATIVA SULLA PRIVACY (ART. 13 DEL REG. UE 27/04/2016 N. 679)	

Il Reg. UE n. 679 del 27/04/2016 stabilisce norme relative alla protezione delle persone fisiche con riguardo al trattamento dei dati personali. Pertanto, come previsto dall'art. 13 del Regolamento, si forniscono le seguenti informazioni:

Titolare del trattamento:
indirizzo mail/PEC

Responsabile della protezione dati dell'Ente titolare:
indirizzo mail/PEC

Responsabile del Trattamento dei dati (eventuale) indirizzo mail/PEC

Finalità del trattamento
Il trattamento dei dati è necessario per l'esecuzione di un compito di interesse pubblico o connesso all'esercizio di pubblici poteri di cui è investito il titolare del trattamento. Pertanto i dati personali saranno utilizzati dal titolare del trattamento nell'ambito del procedimento per il quale la dichiarazione viene resa.

Modalità del trattamento
I dati saranno trattati da persone autorizzate, con strumenti cartacei e informatici.

Destinatari dei dati
I dati potranno essere comunicati a terzi nei casi previsti dalla Legge 7/08/1990, n. 241 ("Nuove norme in materia di procedimento amministrativo e di diritto di accesso ai documenti amministrativi"), ove applicabile, e in caso di controlli sulla veridicità delle dichiarazioni (art. 71 del D.P.R. 28/12/2000 n. 445 "Testo unico delle disposizioni legislative e regolamentari in materia di documentazione amministrativa").

Diritti
L'interessato può in ogni momento esercitare i diritti di accesso e di rettifica dei dati personali nonché ha il diritto di presentare reclamo a un'autorità di controllo come previsto dall'art. 15 del Reg. UE n. 2016/679. Per esercitare tali diritti tutte le richieste devono essere rivolte allo Sportello.

Periodo di conservazione dei dati
I dati personali saranno conservati, per un periodo di tempo stabilito in conformità alle norme sulla conservazione della documentazione amministrativa oppure, nel caso in ciò non sia possibile, per un periodo di tempo non superiore a quello necessario al conseguimento delle finalità per le quali essi sono raccolti e trattati.
Il/la sottoscritto/a dichiara di aver letto l'informativa sul trattamento dei dati personali. Data	Firma

N.B.: Firma autografa da apporre esclusivamente in caso di presentazione cartacea. In caso di compilazione telematica la firma apposta sul documento di procura speciale/delega assolve a tutti gli adempimenti previsti per legge.

Quadro riepilogativo della documentazione allegata

DOCUMENTAZIONE ALLEGATA ALLA COMUNICAZIONE	

Allegato	Denominazione	Casi in cui è previsto	

0070 - Procura speciale / Delega	
Nel caso di procura/delega a presentare la comunicazione	

Documento di identità del/i titolare/i	Nel caso in cui la comunicazione non sia sottoscritta in forma digitale e in assenza di procura	

	
1360 - Dichiarazione sul possesso dei requisiti da parte del delegato/preposto	
In presenza di un delegato / preposto diverso dal dichiarante	

Dichiarazione di accettazione del delegato / preposto	
In presenza di un delegato / preposto diverso dal dichiarante	

	
Documento di identità del delegato / preposto	
In presenza di un delegato / preposto diverso dal dichiarante	

ALTRI ALLEGATI	(attestazioni relative al versamento di oneri, diritti etc.)

Allegato	Denominazione	Casi in cui è previsto	

	Attestazione del versamento di oneri, di diritti, ecc.	

Nella misura e con le modalità indicate sul sito dell'amministrazione	
	Data pagamento	Importo €	Quietanza n°		
					
	IUV		

		

Altri allegati		
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